Ortopedia
L’ortopedia (detta anche chirurgia ortopedica) è una specializzazione medica che si concentra sulle lesioni e sulle malattie dell’apparato muscolo-scheletrico del corpo.
L'ortopedia si occupa della prevenzione e del trattamento delle patologie dell'apparato muscolo-scheletrico.
Questo sistema complesso, che comprende ossa, articolazioni, legamenti, tendini, muscoli e nervi, ti consente di muoverti, lavorare ed essere attivo.
Se soffri di dolori al ginocchio, all’anca, al gomito o problemi alle articolazioni, questo è il posto giusto per te.
Presso il Policlinico Rotim è possibile sottoporsi a una visita specialistica da parte di un chirurgo ortopedico e traumatologo, nonché a esami radiologici (risonanza magnetica, ecografia) e di laboratorio.
Con l’aumento della durata media della vita, siamo sempre più preoccupati di affrontare le malattie che sono il risultato dell’invecchiamento, dell’osteoporosi e del trattamento chirurgico di infortuni: stradali, professionali o sportivi.
Oltre alla diagnosi e alla terapia, forniamo anche servizi di consulenza sull’installazione di articolazioni artificiali, come protesi dell’anca o del ginocchio, e su procedure come la ricostruzione dei legamenti.
ARTROSI DELLE PICCOLE ARTICOLAZIONI DELLA MANO
L’osteoartrite è una malattia reumatica comune a decorso cronico e progressivo, caratterizzata principalmente da alterazioni della cartilagine articolare. L’osteoartrite può colpire tutte le articolazioni della mano e del polso, ma è più comune nella zona delle articolazioni alla base delle dita. Le alterazioni articolari portano spesso alla deformazione delle dita e alla limitazione della funzionalità o, negli stadi avanzati, alla perdita della funzionalità delle dita. Possono inoltre verificarsi lesioni e interruzioni del decorso dei tendini delle dita.
Il quadro clinico è dominato da dolore, rigidità articolare, difficoltà e mobilità articolare limitata, sensibilità al tatto e al movimento e ispessimento sotto forma di noduli sulle articolazioni. Le articolazioni alterate possono essere sostituite con articolazioni artificiali che consentono una migliore mobilità e riducono il dolore, sebbene non possano mai sostituire funzionalmente le articolazioni vere.
OATEROSI NELLA ZONA DELL'ARTICOLAZIONE DEL POLSO
L’osteoartrite del polso è una malattia degenerativa caratterizzata dalla perdita di cartilagine articolare e dal restringimento dello spazio articolare. Queste alterazioni sono accompagnate da dolore intenso. È comune nelle persone affette da artrite reumatoide o a seguito di frequenti infortuni. Oltre alle alterazioni infiammatorie, si verifica una distruzione delle superfici articolari, che si traduce in restringimento della capsula articolare, instabilità articolare e atrofia dei muscoli circostanti.
Come conseguenza di tutti i cambiamenti sopra menzionati, la funzionalità del polso è compromessa e la mobilità e la forza del polso sono ridotte. Crepitii o “scricchiolii” nell’articolazione si verificano abbastanza spesso durante il movimento. Infine, la malattia può causare l’ispessimento e la deformazione dell’articolazione.
ARTROSI DELLA BASE DELL'ARTICOLAZIONE DEL POLLICE
L’articolazione alla base del pollice (articolazione a sella) consente un’ottima mobilità articolare, ma è anche soggetta a insorgenza precoce di alterazioni artritiche e instabilità. Il cambiamento descritto si manifesta con dolore e difficoltà nello svolgimento delle funzioni quotidiane del pollice. Ci sono periodi in cui il dolore diminuisce, ma a lungo termine si assiste a una progressione del dolore e dell’instabilità dell’articolazione, con conseguente perdita della funzionalità del pollice.
La maggior parte degli interventi chirurgici viene eseguita in anestesia regionale, in regime di day surgery.
MALATTIE E LESIONI DEGLI ARTI INFERIORI
Le malattie e le lesioni degli arti inferiori includono malattie e lesioni dell’anca (malattie infiammatorie e degenerative, lesioni e fratture, consigli sull’installazione di un’articolazione artificiale dell’anca, lesioni sportive); malattie e lesioni del ginocchio (malattie infiammatorie e degenerative, lesioni e fratture, consigli sull’installazione di un’articolazione artificiale del ginocchio, lesioni sportive, instabilità acuta e cronica, rotture dei legamenti); malattie e lesioni della caviglia e del piede (malattie infiammatorie e degenerative, lesioni e fratture della caviglia e del piede, trattamento delle deformità del piede – alluce valgo e rigido, flessione delle dita e piede cadente, malattie degenerative del tendine di Achille, tallone di Haglund).
CONTRATTURA DI DUPUYTREN
Condizione causata dall’ispessimento dei tessuti nella zona del palmo. È per lo più indolore, ma limita progressivamente la mobilità delle dita e le piega verso il palmo. Le dita colpite non possono essere completamente raddrizzate, il che può rendere difficili le attività quotidiane come mettere le mani in tasca, indossare i guanti o stringere la mano.
La contrattura di Dupuytren colpisce solitamente le due dita più lontane dal pollice. L’intervento chirurgico rimuove il tessuto interessato nel palmo e ripristina la mobilità delle dita, a seconda dello stadio e della durata della malattia.
CISTI GANGLIARE
Una cisti gangliare, o igroma, è una cisti che si forma dal tessuto che riveste articolazioni e tendini. È causata da un eccessivo accumulo di liquido sinoviale, un fluido essenziale che lubrifica articolazioni e tendini, facilitando il movimento articolare e riducendo l’attrito che può danneggiare le strutture articolari. Si verifica più comunemente sul polso, ma può formarsi anche in altre sedi, come ginocchia, caviglie o piedi.
Si tratta di una formazione benigna che di solito non causa problemi, ma a volte può scatenare altri sintomi o essere un segno di osteoartrite precoce delle articolazioni del polso e della mano. Sebbene a volte possano scomparire spontaneamente, la maggior parte richiede la rimozione tramite puntura o intervento chirurgico.
LESIONE DEL TENDINE
La maggior parte delle lesioni tendinee (un tendine è un tessuto fibroso che collega i muscoli alle ossa nel corpo umano) sono il risultato della graduale usura del tendine dovuta a un uso eccessivo o all’invecchiamento. Chiunque può avere una lesione tendinea, ma le persone che eseguono movimenti ripetitivi nel lavoro, nello sport o nelle attività quotidiane hanno maggiori probabilità di danneggiare i tendini rispetto ad altre persone. Le lesioni tendinee possono verificarsi improvvisamente o svilupparsi nel tempo.
A seguito della rottura del tendine, non è più possibile muovere il dito o l’articolazione lesionata ed è necessario un intervento chirurgico il prima possibile per ricostruire il tendine.
LESIONI AI LEGAMENTI DELLA MANO E DEL POLSO
Si verificano più spesso a seguito di lesioni e si manifestano con perdita di funzionalità e instabilità delle articolazioni, che nella maggior parte dei casi richiede un trattamento chirurgico. In caso di rottura dei legamenti del polso, si verificano varie forme di instabilità, che possono essere suddivise in numerose e complesse suddivisioni e classificazioni.
La maggior parte degli interventi chirurgici viene eseguita in anestesia regionale e richiede il ricovero ospedaliero fino a 3 giorni; l’esercizio fisico inizia il prima possibile, a seconda del tipo di lesione e del tipo di trattamento.
FRATTURE DELLA MANO E DEL POLSO
Le fratture nella zona della mano si manifestano con gonfiore, ematoma, dolore, mobilità limitata, deformazione della mano o delle dita, sovrapposizione delle dita durante la formazione della mano. Le lesioni del polso possono riferirsi a fratture ossee, sia della parte distale delle ossa dell’avambraccio che della regione carpale, a rotture, parziali o complete, delle strutture legamentose, o a stiramenti e rotture delle strutture muscolo-tendinee del polso.
Gli infortuni al polso sono comuni nei bambini e negli anziani, che sono a più alto rischio di cadute, e sono comuni anche negli sport di contatto. In caso di perdita di funzionalità e deformità, è necessario un trattamento chirurgico, che consente un inizio più precoce della terapia fisica e del carico e un migliore risultato funzionale finale.
SINDROME DEL TUNNEL CARPALE
La sindrome del tunnel carpale si verifica quando viene esercitata pressione sul nervo mediano nell’area del tunnel carpale. Il tunnel carpale è uno stretto passaggio circondato da ossa e legamenti nel palmo della mano. Questo nervo controlla il movimento e la sensibilità del pollice e il movimento di tutte le dita tranne il mignolo. Quando il nervo mediano è compresso, i sintomi possono includere intorpidimento, formicolio, pizzicore e debolezza nella mano. I pazienti hanno spesso difficoltà a tenere gli oggetti in mano.
Formicolio e dolore si verificano nella zona dal pollice fino a metà dell’anulare, sul lato del palmo. L’intervento chirurgico allevia la pressione sul nervo recidendo il legamento del tunnel carpale.
DITO TAGLIATO
In questa condizione, il dito solitamente si muove normalmente, ma rimane bloccato quando le dita vengono compresse al massimo. È causata dall’ispessimento del tendine del dito che rimane bloccato nel tunnel alla base del dito, il più delle volte durante il processo infiammatorio. Nei casi più gravi di questa malattia, il dito può rimanere in una posizione contorta permanente. A volte il dito può essere raddrizzato con l’aiuto dell’altra mano e si sente un suono specifico, “clic”, da cui il nome del cambiamento.
I sintomi del dito che schiocca possono variare da lievi a gravi e includono rigidità del dito, sensazione di schiocco (salto) durante il movimento, dolorabilità o nodulo nel palmo, un dito bloccato in posizione piegata che si raddrizza improvvisamente, un dito bloccato in posizione piegata che non può essere raddrizzato. In un certo numero di casi, le iniezioni di steroidi sono utili e, nel trattamento chirurgico, il tunnel in cui si trova il tendine viene aperto e rilasciato.
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