Orthopädie
Die Orthopädie (auch orthopädische Chirurgie genannt) ist ein medizinisches Fachgebiet, das sich mit Verletzungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates befasst.
Die Orthopädie befasst sich mit der Vorbeugung und Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates.
Dieses komplexe System aus Knochen, Gelenken, Bändern, Sehnen, Muskeln und Nerven ermöglicht es uns, uns zu bewegen, zu arbeiten und aktiv zu sein.
Wenn Sie Probleme mit dem Knie, der Hüfte, dem Ellbogen oder einem anderen Gelenk haben, sind Sie bei uns richtig.
In der Poliklinik Rotim können Sie sich von einem Facharzt für Orthopädie und Traumatologie untersuchen lassen und sich radiologischen (MRT, Ultraschall) und Laboruntersuchungen unterziehen.
Mit der steigenden Lebenserwartung beschäftigen wir uns zunehmend mit der Behandlung von Alterskrankheiten, Osteoporose und der operativen Behandlung von Verletzungen – sei es im Straßenverkehr, im Beruf oder beim Sport.
Neben Diagnostik und Therapie beraten wir auch über den Einsatz künstlicher Gelenke wie Hüft- oder Kniegelenke und Verfahren wie die Bandrekonstruktion.
ARTHROSE DER KLEINEN GELENKE DER HAND
Die Arthrose ist eine häufige rheumatische Erkrankung mit chronisch fortschreitendem Verlauf, die vor allem durch Veränderungen des Gelenkknorpels gekennzeichnet ist. Die Arthrose kann alle Gelenke der Hand und des Handgelenks betreffen, tritt aber am häufigsten im Bereich der Fingergrundgelenke auf. Die Gelenkveränderungen führen in der Regel zu Fingerdeformitäten und Funktionseinschränkungen bzw. im fortgeschrittenen Stadium zum Funktionsverlust der Finger sowie zu Verletzungen und Sehnenrissen.
Das Krankheitsbild ist gekennzeichnet durch Schmerzen, Gelenksteifigkeit, eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit, Berührungs- und Bewegungsempfindlichkeit und knotige Verdickungen an den Gelenken. Die geschädigten Gelenke können durch künstliche Gelenke ersetzt werden, die eine bessere Beweglichkeit ermöglichen und die Schmerzen lindern, aber niemals ein echtes Gelenk funktionell ersetzen können.
ARTHROSE DES HANDGELENKS
Die Arthrose des Handgelenks ist eine degenerative Erkrankung, die durch den Verlust von Gelenkknorpel und eine Verschmälerung des Gelenkspalts gekennzeichnet ist. Diese Veränderungen gehen mit starken Schmerzen einher. Sie tritt häufig bei Menschen mit rheumatoider Arthritis oder als Folge häufiger Verletzungen auf. Neben den entzündlichen Veränderungen kommt es zu einer Zerstörung der Gelenkflächen, was zu einer Kontraktur der Gelenkkapsel, einer Instabilität des Gelenks und einer Atrophie der umgebenden Muskulatur führt.
Als Folge all dieser Veränderungen ist die Funktion des Handgelenks beeinträchtigt, die Beweglichkeit und Kraft des Handgelenks nehmen ab. Häufig kommt es zu einem Knacken oder „Knirschen“ des Gelenks bei Bewegungen. Schließlich kann die Erkrankung zu einer Verdickung und Verformung des Gelenks führen.
ARTHROSE DES DAUMENGRUNDGELENKS
Das Daumengrundgelenk (Daumensattelgelenk) ermöglicht eine große Gelenkbeweglichkeit, ist aber auch anfällig für frühzeitige arthrotische Veränderungen und Instabilität. Die beschriebenen Veränderungen äußern sich durch Schmerzen und Schwierigkeiten bei der Ausführung alltäglicher Funktionen des Daumens. Es gibt Phasen, in denen die Schmerzen nachlassen, aber langfristig kommt es zu einem Fortschreiten der Schmerzen und der Instabilität des Gelenks und damit zum Funktionsverlust des Daumens.
Die meisten chirurgischen Eingriffe werden unter Regionalanästhesie durchgeführt und dauern nur einen Tag.
ERKRANKUNGEN UND VERLETZUNGEN DER UNTEREN EXTREMITÄTEN
Die Erkrankungen und Verletzungen der unteren Extremitäten umfassen Erkrankungen und Verletzungen der Hüfte (entzündliche und degenerative Erkrankungen, Verletzungen und Frakturen, Beratung zum Hüftgelenkersatz, Sportverletzungen); Erkrankungen und Verletzungen des Knies (entzündliche und degenerative Erkrankungen, Verletzungen und Frakturen, Beratung zum Kniegelenkersatz, Sportverletzungen, akute und chronische Instabilität, Bänderrisse); Erkrankungen und Verletzungen des Sprunggelenkes und des Fußes (entzündliche und degenerative Erkrankungen, Verletzungen und Frakturen des Sprunggelenkes und des Fußes, Behandlung von Fußdeformitäten – Hallux valgus und rigidus, Digitus flexus und Plattfuß, degenerative Achillessehnenerkrankungen, Haglundferse).
DUPUYTREN'SCHE KONTRAKTUR
Erkrankung, die durch eine Verdickung des Gewebes in der Handinnenfläche verursacht wird. Sie ist in der Regel schmerzlos, schränkt aber die Beweglichkeit der Finger zunehmend ein und krümmt sie zur Handfläche hin. Die betroffenen Finger können nicht mehr vollständig gestreckt werden, was alltägliche Tätigkeiten wie das Einstecken in die Tasche, das Anziehen von Handschuhen oder das Händeschütteln erschwert. Die Dupuytren’sche Kontraktur betrifft hauptsächlich die beiden Finger, die am weitesten vom Daumen entfernt sind.
Durch einen chirurgischen Eingriff wird das veränderte Gewebe in der Handinnenfläche entfernt und die Beweglichkeit der Finger je nach Stadium und Dauer der Erkrankung wiederhergestellt.
GANGLION-ZYSTEN
Ein Ganglion oder Hygrom ist eine Zyste, die vom Gewebe ausgeht, das Gelenke und Sehnen auskleidet. Es handelt sich um eine übermäßige Ansammlung von Gelenkflüssigkeit, die normalerweise zur Schmierung von Gelenken und Sehnen benötigt wird, um die Bewegung der Gelenke zu erleichtern und die Reibung zu verringern, die zu Schäden an der Gelenkstruktur führen kann. Sie tritt am häufigsten am Handgelenk auf, kann aber auch an anderen Stellen wie Knien, Knöcheln oder Füßen auftreten.
Sie sind gutartig und verursachen in der Regel keine Probleme, können aber manchmal andere Symptome hervorrufen oder auf eine beginnende Arthrose des Handgelenks oder der Hand hindeuten. Obwohl sie manchmal spontan verschwinden können, müssen sie in den meisten Fällen durch Punktion oder chirurgischen Eingriff entfernt werden.
SEHNENVERLETZUNGEN
Die meisten Sehnenverletzungen (Sehnen sind das faserige Gewebe, das die Muskeln mit den Knochen im menschlichen Körper verbindet) sind das Ergebnis einer allmählichen Abnutzung der Sehne durch Überbeanspruchung oder Alterung. Jeder kann eine Sehnenverletzung erleiden, aber Menschen, die bei der Arbeit, beim Sport oder im Alltag immer wieder die gleichen Bewegungen ausführen, haben ein höheres Risiko für Sehnenschäden als andere. Sehnenverletzungen können plötzlich auftreten oder sich über einen längeren Zeitraum entwickeln.
Nach einem Sehnenriss kann der betroffene Finger oder das betroffene Gelenk nicht mehr bewegt werden, so dass so schnell wie möglich eine operative Behandlung zur Sehnenrekonstruktion erforderlich ist.
VERLETZUNGEN DER BÄNDER DER HAND UND DES HANDGELENKS
Die häufigste Ursache dieser Verletzungen ist ein Trauma. Sie äußern sich in Funktionsverlust und Instabilität der Gelenke, die in den meisten Fällen operativ behandelt werden müssen. Erkrankungen der Bänder des Handgelenks führen zu verschiedenen Formen der Instabilität, für die es zahlreiche komplexe Klassifikationen gibt.
Die meisten operativen Eingriffe werden in Regionalanästhesie durchgeführt und erfordern einen Krankenhausaufenthalt von bis zu 3 Tagen. Die Wiederherstellung der Bewegungsfähigkeit hängt von der Art der Verletzung und der Behandlung ab.
KNOCHENBRÜCHE DER HAND UND DES HANDGELENKS
Knochenbrüche im Bereich der Hand sind gekennzeichnet durch Schwellung, Bluterguss, Druckempfindlichkeit, eingeschränkte Beweglichkeit, Verformung der Hand oder der Finger und Überlappung der Finger beim Faustschluss. Verletzungen des Handgelenks können Knochenbrüche sein, entweder des distalen Teils der Unterarmknochen oder des Handwurzelknochens, teilweise oder vollständige Risse der Bandstrukturen oder Zerrungen und Risse der Muskel-Sehnen-Strukturen des Handgelenks.
Handgelenksverletzungen treten häufig bei Kindern und älteren Menschen auf, die einem erhöhten Sturzrisiko ausgesetzt sind, sowie bei Kontaktsportarten. Bei Funktionsverlust und Deformität ist eine operative Behandlung erforderlich, die einen früheren Beginn der Physiotherapie und ein besseres funktionelles Endergebnis ermöglicht.
KARPALTUNNELSYNDROM
Das Karpaltunnelsyndrom wird durch Druck auf den Nervus medianus im Karpaltunnel verursacht. Der Karpaltunnel ist ein schmaler Durchgang in der Handfläche, der von Knochen und Bändern umgeben ist. Der Nerv steuert die Bewegung und das Gefühl des Daumens sowie die Bewegung aller Finger mit Ausnahme des kleinen Fingers. Wenn der Medianusnerv eingeklemmt wird, können Symptome wie Taubheit, Kribbeln, Brennen und Schwäche in der Hand auftreten. Die Patienten haben oft Schwierigkeiten, Gegenstände in der Hand zu halten.
Taubheit und Schmerzen treten im Bereich des Daumens bis zur Mitte des Ringfingers auf der Handflächenseite auf. Durch eine operative Durchtrennung des Karpaltunnelbandes wird der Nerv entlastet.
TRIGGER-FINGER
Bei dieser Erkrankung bewegt sich der Finger normalerweise normal, bleibt aber stecken, wenn die Faust vollständig geballt wird. Die Ursache ist eine Verdickung der Fingersehne, die im Tunnel an der Fingerbasis eingeklemmt ist, meist als Folge eines entzündlichen Prozesses. In schweren Fällen kann der Finger dauerhaft gekrümmt bleiben. Manchmal kann der Finger mit Hilfe der anderen Hand gestreckt werden, wobei ein bestimmtes Geräusch, ein „Klick“, zu hören ist, nach dem die Veränderung benannt wurde.
Die Symptome des schnellenden Fingers können leicht oder schwerwiegend sein und umfassen eine Steifheit des Fingers, ein Knacken beim Bewegen, Berührungsempfindlichkeit, die Bildung eines Knötchens auf der Handfläche, Finger, die in einer gekrümmten Position stecken bleiben und sich plötzlich aufrichten, Finger, die in einer gekrümmten Position stecken bleiben und sich nicht aufrichten lassen. In einigen Fällen hilft eine Steroidinjektion, und bei der chirurgischen Behandlung wird der Tunnel, in dem die Sehne liegt, geöffnet und die Sehne freigelegt.
Das orthopädische Team behandelt jeden Patienten individuell.
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